행정정보공동이용 사전 동의서

1. 이용사무별 공동이용 행정정보(구비서류)

※ 이용 사무(이용목적)에 기간제교원 채용인지 강사 채용인지 구분하여 명시

2. 이용기관 명칭: 00학교

3. 정보주체(본인) 동의사항 등

○ 본인이 동의한 위 사무에 대한 행정정보를 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 관련 행정정보를 처리하는데 동의합니다.

○ 만일 위 행정정보를 이용기관이 처리하는 것에 대해 본인이 동의를 하지 않은 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 않은 경우에는 본인이 해당 구비서류를 직접 제출해야 합니다.

20 년 월 일

대상자 본인 성 명: (서명 또는 인)

주민등록번호:

연락처(휴대전화):